Контроль за дезинфекционными мероприятиями в ЛПУ проводится центрами ГСЭН (или предприятиями дезинфекционной службы) одновременно с контролем санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима. Один из видов контроля – контроль за качеством дезинфицирующих средств.
Контроль за качеством дезинфицирующих средств осуществляется с помощью химических методов. Цель данного контроля — определение со держания АДВ в исходном препарате (дезсредстве) и дезрастворе и соответствие концентрации рабочих растворов заданным режимам дезинфекции согласно инструкциям. Существует два способа химического контроля: лабораторный и экспресс-пробы.
Для лабораторного анализа сухих дезинфицирующих средств и их растворов проводят отбор проб, соблюдая следующие правила:
1. Пробы сухих препаратов хлорной извести и хлорамина из бочек, барабанов, полиэтиленовых мешков берутся на глубине не менее 15 см в количестве 20 г. Отдельно берутся пробы из отсыревших и загрязненных мест.
2. «Маточные» растворы при взятии пробы не перемешиваются, проба в количестве не менее 25 мл берется из осветленной части раствора осторожно, чтобы исключить попадание в нее комочков.
3. Рабочие растворы перед взятием пробы тщательно перемешиваются, проба берется в количестве не менее 25 мл.
4. Взятая проба помещается в сухую чистую стеклянную посуду, которая закрывается пробкой.
5. На каждую пробу выписывается направление с указанием наименования и сорта препарата, номера партии, наименования учреждения, даты отбора проб, фамилии лица, производившего забор материала.
Зная активность препарата, можно по формулам подсчитать, сколько нужно взять сухого вещества для приготовления дезраствора нужной концентрации. В химической лаборатории при определении содержания хлора используют йодометрический метод; для исследования глутарового альдегида применяют раствор пиросернистого натрия и т.д.
Лабораторный метод надежный, но трудоемкий, поэтому в практических условиях отдается предпочтение экспрессным методам контроля дезинфектантов с помощью индикаторных бумаг, пропитанных раствором метола. В настоящее время хорошо зарекомендовал себя количественный метод определения концентрации активного хлора в растворах хлорамина, хлорной извести («Хлор-тест»), перекиси водорода («Пероксид-тест»), ги- битана («ЧАС-тест»), нейтрального анолита («Миллихлор»). Суть метода заключается в следующем. При взаимодействии АДВ определяемого раствора с метолом индикаторная полоска быстро меняет цвет в зависимости от концентрации раствора. Через несколько секунд (30 с) цвет полоски сравнивают со шкалой цветности, где каждой концентрации раствора соответствует определенный цвет бумаги.
