Второй этап обработки изделий многократного использования — предстерилизационная очистка, которую проводят для удаления белковых, жировых, лекарственных, механических загрязнений после дезинфекции и последующего отмывания инструментов от остатков дезинфектантов.
Бактериологический контроль санитарного состояния аптек осуществляется персоналом лаборатории ЛПУ не реже двух раз в квартал.
О качестве дезинфекции ИМН судят по отсутствию на них после ее проведения золотистого стафилококка, синегнойной палочки и бактерий групп кишечной палочки.
Бактериологический контроль качества влажной дезинфекции осуществляется методом смывов, которые берутся на санитарно-показательные, а по эпидемическим показаниям — на патогенные и условно-патогенные микроорганизмы.
Дезинфекция хирургического инструмента должна сопровождаться периодически проводимой химической очисткой от коррозийных поражений.
Правильная обработка эндоскопов и эндоскопической техники является важным этапом их эксплуатации, одним из ключевых аспектов в профилактике инфекционных заболеваний, обеспечении безопасности пациентов и врачей эндоскопических отделений и центров.
Химический метод дезинфекции широко применяется в ЛПУ. Для этого используются различные химические вещества, обладающие бактерицидными, вирулицидными и фунгицидными свойствами.
Физический метод дезинфекции надежен, экологически чист и безопасен для персонала. Поэтому, когда позволяют условия (оборудование, номенклатура изделий и т.д.), предпочтение следует отдавать данному методу дезинфекции.
В соответствии с существующими правилами обработка ИМН многократного применения проходит в три этапа: дезинфекция; предстерилизационная очистка; стерилизация.
В зависимости от типа медицинских устройств или характера обрабатываемых поверхностей, необходимо использовать различные технологии обеззараживания и разные дезинфицирующие средства.
Текущая дезинфекция проводится систематически в инфекционных лечебных учреждениях и квартирных очагах в случае лечения больных дома. Заключительная дезинфекция — это комплекс мероприятий, осуществляемых с целью обеззараживания очага инфекционного заболевания.
В стационарах различного профиля организации и проведению дезинфекции отводится важная роль.
Контроль проводят визуальным, бактериологическим и химическим методами. Дезинфекционные мероприятия в ЛПУ считаются эффективными, если во всех смывах с объектов больничной среды не выявлены золотистый стафилококк и грамотрицательные условно-патогенные бактерии.
Множество дезинфектантов с различными названиями относятся к сравнительно небольшому числу химических групп. Действие всех изде лий одной группы при одинаковых условиях будет примерно одинаковым. Различия между средствами одной группы незначительны.
Согласно химической классификации дезинфектантов различные группы препаратов обладают различной токсичностью.
Исходя из различий в чувствительности микробов к дезинфицирую щим средствам, выделяют четыре степени дезинфекции.
Рост устойчивости микроорганизмов к дезсредствам может приобретать взрывной характер.
Устойчивость различных микроорганизмов к действию одного дезинфицирующего средства может существенно отличаться.
При одновременном учете степени дезинфекции, чувствительности возбудителя, температуры, степени токсичности, экономичности обеспечивается наиболее оптимальный выбор способа дезинфекции.
Чаще других для целей дезинфекции применяется химический метод, т.е. используются химические вещества—дезинфектанты.